Otázky a odpovědi

Na této stránce se budu snažit odpovídat na vaše dotazy, které mi můžete psát klidně emailem nebo použít pohodlnejší formulář na konci této stránky…

Předchozí | 1 2 3 … 92 | Následující

685

Dobrý den paní doktorko, nevím, jestli mohu položit i otázku ohledně listeriozy, ale zkusím to. Chtěla bych se zeptat, jestli je toto onemocnění přenosné i z člověka na člověka a pokud ano, tak jestli pouze skrze stolici nebo i třeba přes sliny. Jsem momentálně těhotná a mému synovi včera začal průjem (spíš lehčí). Předem děkuji za odpověď.

Vaše hodnocení odpovědi: +0

Nemusíte se bát, listerioza jako pravá zoonoza se z člověka na člověka nepřenáší. Nejběžnější příčina akutních průjmů u dětí jsou viry.

MUDr. Markéta Geleneky

684

muzu jit na potrat i kdyz jsem nejspise v 5 mesici?

Vaše hodnocení odpovědi: +0

Od 12.tt do 24.tt jen ze zdravotní indikace, to znamená, že musí být vážný zdravotní důvod (těžké postižení plodu, potvrzená vrozená nákaza se špatnou prognozou, některá závažná infekční onemocnění u matky prodělaná v 1. trimestru apod.). Po 24.tt pak jen ve velice výjimečných případech, pokud postižení plodu není slučitelné se životem.

MUDr. Markéta Geleneky

683

Vážená paní doktorko, jsem v 18. tt těhotenství. V 1. trimestru jsem měla testy na toxoplazmozu negativní. Snažím se dávat na vše pozor, mám z ní strach. Ale dnes jsem porcovala domácí kůzlečí maso (sice v rukavicích), ale řízla jsem se do prstu. Maso jsem předtím měla asi 2 týdny v mrazáku. Z ranky jsem vytlačila krev, omyla a vydezinfikovala slivovicí. 1. Přestože si nechám udělat testy i v 2. trimestru, je nějaká reálná šance nákazy při tomto incidentu? Jsem z toho nervozní. 2. Je maso vymrazené alespoň po dobu 14 dní ohledně toxoplazmozy bezpečné pro manipulaci v kuchyni? Samozřejmá je následná dostatečná tepelná úprava.Moc děkuji za odpověď.

Vaše hodnocení odpovědi: +0

Nemusíte mít obavy, vymrazené maso je bezpečné.

MUDr. Markéta Geleneky

682

Vážená paní doktorko, moc Vám děkuji za odpověď na můj dnešní dotaz. Omlouvám se, že znova píši, jen chci ke 3. otázce ohledně listerií ve vodě upřesnit, že naše cestovní kanceláře vodu v turistických letoviscích (obecně bez rozdílu země, tedy i Turecko, Tunis atd.) za nepitnou s důrazem označují. Právě z toho důvodu mi tato otázka začala vrtat hlavou, protože nevím, zda je to v případě zmíněné Itálie a Chorvatska jen preventivní varování, aby turisté tuto vodu běžně nepili nebo zda to opravdu může souviset s nějakým zásadním problémem jako třeba zmíněnou listerií (zda by to neporušovalo nějaké obecně závazné hygienické normy). Tímto jsem jen chtěla doplnit pro případ, že by to mělo nějaký vliv na Váš názor, že voda vlastně za nepitnou označena je, označují ji tak ale ovšem CK a to bez rozdílu země (a kontinentu). Ještě jednou Vám moc děkuji za předchozí odpověď. Mějte se hezky.

Vaše hodnocení odpovědi: +0

Zda je to preventivní varování či nikoliv, to by Vám měla odpovědět cestovní kancelář ( z jakých zdrojů vycházela) nebo Hygienická služba, která má o těchto věcech mnohem více konkrétních informací, než já. Já jsem infektolog, nikoliv epidemiolog či hygienik. Pokud CK před pitím vody důrazně varuje a Vy jste těhotná, pak ji raději nepijte a používejte vodu balenou. Osobně si ale nemyslím, že by v zemích jako je Chorvatsko či Itálie nebyla k dispozici kvalitní kohoutková pitná voda, pokud tedy nebudete na nějakém ostrově či v lokalitě, kam ještě není zavedena kanalizace (a i v takových případech samozřejmě musí být náhradní zdroj pitné vody k dispozici, např. dovozem).

MUDr. Markéta Geleneky

681

Dobrý den paní doktorko. Vzhledem k mému těhotenství a tomu, že sousedé mají kočičku, která si občas „odskočí“ na naši zahradu, rozhodla jsem se si vyhledat na internetu nějaké informace o toxoplasmóze. Nyní Vás chci poprosit o objasnění některých informací, na které jsem narazila (abych už mohla své pátrání po internetu ukončit :-) ). 1.Je možné, aby toxoplasmózu přenášela rok a půl stará kočka žijící výhradně venku (někde jsem se dočetla, že tímto onemocněním jsou obvykle postižena koťata mezi 3-8 měsíci)? 2.Když se uvádí, že toxoplasmóza i listerióza většinou probíhají bezpříznakově, znamená to, že dotyčný opravdu žádné příznaky nemá nebo jde o to, že se často zamění s chřipkou? Resp. je možné, aby člověk některé z těchto onemocnění přehlédl, i když by přímo očekával, jestli teploty nebo průjem nepřijdou? 3.Narazila jsem na to, že se, myslím listerióza, vyskytuje ve vodě. Zde nevím, co si pod tím mám představit – znamená to přírodní koupaliště, studny nebo třeba jen kaluže? Bylo by možné, aby v některé z evropských zemí (Itálie, Chorvatsko) byla voda kontaminovaná listerií v potrubí (voda z kohoutku) nebo je něco takového z hlediska hygienických norem vyloučené? Zde mi jde především o to, jestli letní cestování (pouze Evropa) není z hlediska těchto infekcí rizikové? Předem Vám moc děkuji za odpověď a omlouvám se za zdlouhavé dotazy. Přeji hezký den.

Vaše hodnocení odpovědi: +0

1. Toxoplasmózu opravdu prodělávají nejčastěji koťata a onemocnění u nich trvá asi 3 týdny.
2. Obě onemocnění mohou probíhat úplně bezpříznakově, nebo s nespecifickými příznaky, někdy hovoříme o tzv. flu-like neboli chřipkovitých symptomech (zvýšená teplota, únava, bolesti svalů, kloubů apod.), nebo pod obrazem "typickým" pro každou z infekcí. U listeriozy pak záleží na imunokompetenci (funkčnosti imunitního systému), která samotný průběh onemocnění významně modifikuje-proto u těhotných s listeriozou dochází většinou k rozvoji příznaků a průběh může být naopak i dramatický. Riziko nákazy je ale minimální, protože potraviny jsou u nás dobře kontrolovány. Toxoplasmoza probíhá naprosto bezpříznakově v 75% případů.
3. Původce listeriozy, Listeria monocytogenes, se opravdu ve vodě zcela běžně vyskytuje (zejména ve vodách odpadních) a také v půdě a jinde, nebo třeba v zažívacím traktu mnohých živočichů včetně člověka (kontaminace). Ne všechny sérotypy jsou pro člověka patogenní a nakazit se není tak snadné (za posledních 10 let je to ročně 20-80 případů v celé ČR). Nejčastějším zdrojem pro nás jsou kontaminované potraviny. Kohoutková voda ve zmíněných evropských zemích by neměla být problémem, toho bych se nebála, kvalita by se měla sledovat všude a musí odpovídat hygienickým standardům-pokud neodpovídá, měla by být označena jako nepitná. Spíš pozor na nezajištěné studny nebo situace po povodních či nějakých přírodních nehodách, kdy může být původně nezávadná voda kontaminována apod.

MUDr. Markéta Geleneky

Následující